Жизнеспасающая операция кардиохирургов

Больной А, 40 лет, поступил в отделение сердечно-сосудистой хирургии 29.01.2015г. с диагнозом: ИБС, ишемическая кардиомиопатия, дискинетическая аневризма ЛЖ, застойная сердечная недостаточность, ФК III.

В июле 2014 года, проживая в г. Белгороде (РФ), больной перенес обширный инфаркт миокарда передне-перегородочной области ЛЖ  и был госпитализирован в Кардиохирургическую клинику г. Белгорода, где на следующий день была произведена коронарография, выявившая окклюзию передней нисходящей коронарной артерии, которая была стентирована. Однако уже имело место обширное трансмуральное поражение передне-перегородочной стенки ЛЖ с развитием дискинетической аневризмы.

Развитие аневризмы сердца привело к резкому ухудшению состояния больного, появились выраженные клинические проявления сердечной недостаточности, а также пароксизмы желудочковой тахикардии. Консилиум врачей Кардиохирургической клиники г. Белгорода решил, что больному показана операция пластики аневризмы и направил больного в Москву в центр Сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева на оперативное лечение. Однако больной изьявил желание продолжить свое лечение в г. Ереване в МЦ "Эребуни”.

30 января 2015 года больному была произведена операция: пластика аневризмы ЛЖ по Дору. Операция и послеоперационный период протекали без осложнений и на 6-й день после операции больной выписался.

Суть операции заключается в устранении патологической  дилатации (расширения) полости левого желудочка, исключения рубцовой ткани из активного сокращения и восстановления практически нормальной формы и геометрии левого желудочка. По своим отдаленным результатам (10-летняя выживаемость больных) она сопоставима с операцией пересадки сердца и может по праву считаться достойной ее альтернативой.

Подобная операция с успехом внедрена в практику медицинского центра ,,Эребуни” с 2004 года и является жизнеспасающей операцией для данного, очень тяжелого контингента практически обреченных больных.

1. Coronary Artery Grafting With Bilateral Internal Mammary Arteries Using Composite Y-Graft Technique
2. Method of Total Autologous Reconstruction of Aortic Valve

Вопросы, ответы, комментарии